بر اساس آمار حدود پانزده درصد از زوج‌ها در ايران با مشکل ناباروري مواجه هستند. درمان ناباروري هزينه‌هاي زيادي را به زوج‌ها تحميل مي‌کند. از اين رو شرکت‌هاي بيمه پوشش ناباروري را در بيمه تکميلي درمان براي جبران هزينه‌هاي مداواي ناباروري ارائه مي‌کنند. در اين مقاله با بيمه ناباروري و شرايط آن در بيمه تکميلي سامان آشنا خواهيم شد. عوامل مختلفي نظير مشکلات ژنتيکي، بيماري‌هاي جسمي يا مادرزادي، رژيم غذايي نامناسب، چاقي، استرس و اضطراب، مصرف داروهاي شيميايي، شرايط کاري نامناسب، محيط آلوده و. باعث ايجاد ناباروري در زوج‌ها مي‌شود. ناباروري زندگي مشترک افراد را تهديد مي‌کند. خوشبختانه با توجه به پيشرفت روزافزون علم پزشکي بسياري از مشکلات ناباروري تشخيص داده شده و درمان مي‌شوند اما هزينه‌هاي زيادي را دربردارند. اين هزينه‌ها باعث مي‌شود بعضي از زوج‌ها به دليل مشکلات مالي از بچه‌دارشدن منصرف شوند. پوشش ناباروري براي جبران هزينه‌هاي نازايي يکي از پوشش‌هاي بيمه تکميلي درمان است که با شرايط مختلف ارائه مي‌شود. بيمه‌نامه‌هاي درماني پايه نظير بيمه تامين اجتماعي، خدمات درماني و بيمه سلامت پوششي براي ناباروري ندارند و هزينه‌هاي اعمال جراحي GIFT، ZIFT، IUI، ميکرواينجکشن و IVF را پرداخت نمي‌کنند. براي برخورداري از پوشش ناباروري بايد بيمه‌نامه درمان تکميلي خريداري کرد.
زوج‌هايي که براي اولين بار ازدواج کرده‌اند و بيش از چهار ماه از زمان عقد رسمي آنها در دفترخانه رسمي نگذشته باشد و سن زن کمتر از 40 سال باشد مي‌توانند از مزاياي بيمه نازايي و ناباروري استفاده کنند. مدت انتظار براي استفاده از بيمه‌نامه ناباروري 9 ماه تا يک سال در نظر گرفته شده است. مدت اين بيمه‌نامه ده سال از تاريخ شروع آن است که در صورت تولد اولين فرزند پيش از گذشت ده سال به اتمام مي‌رسد. لازم به تذکر است که در تعريف پوشش ناباروري، نازا به افرادي اطلاق مي‌شود که پس از يک سال مقاربت بدون جلوگيري، بچه‌دار نشده باشند.
بيمه سامان شش طرح براي بيمه تکميلي انفرادي با نام‌هاي طرح نسيم، طرح مهر، طرح سروش، طرح شميم، طرح وصال و طرح عقيق ارائه کرده است که به جز طرح نسيم، در پنج طرح ديگر پوشش نازايي از 1500000 تا 5 ميليون تومان در نظر گرفته شده است. خدمات ناباروري در بيمه تکميلي انفرادي سامان شامل عمل‌هاي جراحي مرتبط، GIFT، ZIFT، IUI، ميکرواينجکشن و IVF است. هزينه‌هاي اين اعمال جراحي تا سقف تعهد بيمه‌نامه به بيمه‌گذار پرداخت خواهد شد. يکي از پرکاربردترين روش‌هاي درمان ناباروري در ايران IVF يا لقاح آزمايشگاهي است که نسبت به ساير روش‌ها، پرهزينه‌تر است. براي انجام اين روش بيمار بايد مرتبا به آزمايشگاه و سونوگرافي مراجعه کند. پوشش ناباروري بيمه تکميلي سامان هزينه‌هاي مربوط به سونوگرافي و. که براي تشخيص و درمان ناباروري و نازايي انجام شده است را پرداخت مي‌کند. دوره انتظار براي پوشش نازايي بيمه سامان 9 ماه و فرانشيز 10 درصد است. مرداني که بر اساس تشخيص پزشک مشکل ناباروري دارند نيز مي‌توانند از اين پوشش بيمه تکميلي انفرادي سامان استفاده کنند. بعضي از شرکت‌هاي بيمه براي صدور بيمه درمان تکميلي آزمايشي از افراد متقاضي مي‌گيرند و پس از بررسي نتيجه آن مشخص مي‌شود که فرد مي‌تواند بيمه‌نامه تکميلي را خريداري کند يا خير. بيمه سامان انجام آزمايش را براي بيمه‌گذار اامي نکرده است. متقاضي پرسشنامه گواهي سلامت را پر مي‌کند. پس از آن وضعيت پزشکي او توسط کارشناسان بررسي شده و در صورت نياز بيمه سامان درخواست انجام آزمايش مي‌دهد.
درباره این سایت