اگر تصميم به خريد بيمه تکميلي درمان داريد درباره آن اطلاعات کافي به دست بياوريد تا با آگاهي از ويژگي‌ها و شرايط آن بهترين بيمه تکميلي را انتخاب و خريداري کنيد. توجه به چند نکته براي انتخاب بيمه تکميلي درمان ضروري است. مهم‌ترين عامل تعيين‌کنننده براي مناسب بودن يک بيمه تکميلي ميزان پوشش‌هاي آن است. هر چقدر پوشش‌هاي بيشتري مورد تعهد بيمه مورد نظر باشد هزينه‌هاي درماني شما را بيشتر تامين خواهد کرد. عامل مهم ديگر تعداد مراکز درماني طرف قرارداد شرکت بيمه است. تعداد و تنوع مراکز درماني طرف قرارداد دسترسي بيمه‌گذار را به مراکز پزشکي آسان مي‌کند و آسايش بيشتري براي افراد فراهم مي‌کند. وقتي مراکز درماني طرف قرارداد در مناطق مختلف شهر پراکنده باشد بيمه‌گذار مي‌تواند به راحتي با دريافت معرفي‌نامه از شرکت بيمه به مراکز درماني مورد نظرش مراجعه کرده و بدون صرف هزينه از خدمات آن استفاده کند. براي خريد بيمه تکميلي با توجه به بودجه مالي و نيازهايتان به طرح‌ها، انواع پوشش‌ها و سقف تعهدات بيمه‌هاي مختلف دقت کنيد تا بعد از انتخاب و خريد بيمه مورد نظر در زمان ضرورت بتوانيد از امکانات بيمه خود به طور کامل استفاده کنيد.
بيمه تکميلي در دو نوع گروهي و انفرادي ارائه مي‌شود. بيمه انفرادي به دليل شرايط خاص تنها توسط شرکتهاي معدودي نظير شرکت بيمه سامان ارائه مي‌شود. بيمه سامان شش طرح را براي بيمه تکميلي انفرادي با نام‌هاي طرح نسيم، طرح مهر، طرح سروش، طرح شميم، طرح وصال و طرح عقيق عرضه کرده است. هر کدام از اين طرح‌ها با حق بيمه‌هاي متفاوت پوشش‌هاي مختلفي را بر اساس نيازهاي متقاضيان در نظر گرفته‌اند.
قيمت بيمه تکميلي با توجه به سقف تعهدات درماني و ميزان پوشش‌ها متغير است. اگر براي خريد بيمه تکميلي حق بيمه بيشتري پرداخت کنيد قطعا پوشش‌هاي بيشتر و متنوع‌تري در اختيارتان خواهد بود. براي مثال در طرح سروش بيمه تکميلي انفرادي سامان هزينه‌هاي پاراکلينيکي گروه اول تا سقف پانصد هزار تومان پرداخت مي‌شود در صورتي که اين هزينه‌ها در طرح شميم اين بيمه به يک ميليون و دويست هزار تومان مي‌رسد. در طرح مهر هزينه‌هاي دندان‌پزشکي به استثناي ايمپلنت، ارتودنسي، دندان مصنوعي و جراحي لثه به ميزان صد هزار تومان تعيين شده است حال آن که اين هزينه‌ها در طرح عقيق بيمه درمان تکميلي سامان تا سقف يک ميليون تومان پرداخت مي‌شود. حق بيمه طرح مهر بسيار کمتر از حق بيمه طرح عقيق است.
فرانشيز درصدي از خسارت درمان است که بيمه‌گذار بايد شخصا پرداخت کند. ميزان فرانشيز در شرکتهاي مختلف بيمه معمولا از ده تا سي درصد متغير است. اگر ميزان فرانشيز در يک طرح بيمه ده درصد باشد بيمه‌گذار تنها ده درصد از هزينه درمان را پرداخت مي‌کند و نود درصد ديگر بر عهده شرکت بيمه است. هنگام خريد بيمه تکميلي درمان به ميزان فرانشيز توجه کنيد و بيمه‌اي را انتخاب کنيد که درصد فرانشيز آن پايين باشد.
شرکتهاي بيمه براي انواع طرحهاي بيمه تکميلي شرايط سني بيمه‌گذار را تعيين ميکنند. در بيمه سامان بازه سني بيمه‌گذار از بدو تولد تا هفتاد سالگي تعريف شده است و کساني که بيش از هفتاد سال سن داشته باشند امکان استفاده از بيمه تکميلي انفرادي سامان را ندارند. در بيمه سامان بازه سني به چهار دوره 0-15 سالگي، 16-50 سالگي، 51-60 سالگي و 61-70 سالگي تقسيم شده است و حق بيمه اصلي ساليانه در طرحهاي مختلف با توجه به سن افراد متغير اس
درباره این سایت